柔道整復学理論
-国家試験対策-
総論
-関節の損傷4(捻挫脱臼)-
脱臼の症状

脱臼(腱脱臼を除く)

脱臼の症状

一般外傷症状

疼痛

持続性疼痛 自発痛で圧迫感のある持続性疼痛。整復されると即座に軽減
運動痛 患者自身が損傷部位を動かすと発生する痛み
介達痛 損傷部位より離れた部位からの刺激により発生する痛み

腫脹

関節血腫
腫脹は脱臼関節周囲の軟部組織の損傷具合に比例する。又、骨折のように早急かつ著明には出現しない
関節血腫は、主に関節を構成する軟部組織からの出血が、空虚になった関節腔に流入することによって生じる
軟部組織が損傷する程度では⇒腫脹
出血すると⇒空虚になった関節腔内に関節血腫
出血が皮下に達すると⇒皮下出血斑
機能障害 患肢は一定の肢位に固定される

 

脱臼の固有症状

弾発性固定

脱臼した部位に対して他動的に力を加え動かすとわずかに動くがバネのような抵抗があり、力を抜くと元の肢位に戻ってしまう。
関節部の変形 関節軸の変化 骨頭の方向に転位する
脱臼関節自体の変化 関節に応じた特有の変形
脱臼肢の長さの変化 脱臼肢の延長または短縮がみられる
関節腔の空虚 骨頭の関節窩からの逸脱により関節腔は空虚になる。又、他の骨の一部突出がみられることもある
骨頭の位置異常 脱臼した骨頭は正常と異なる位置を触れる

 

〇関節軸の変化

関節軸:関節窩関節面の中心と骨頭軟骨部分の中心を結んだ線

20210823005

脱臼関節自体の変化

20210823006

①関節腔の空虚

②骨頭の位置異常

20210823007

参考・引用

文献・書籍

柔道整復学理論編改定第6版

②プロメテウス解剖学アトラス第2版解剖学総論/運動器

③標準整形外科学第13版

柔道整復師 イエロー・ノート 臨床編

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