柔道整復学理論
-国家試験対策-
上肢
-脱臼・手関節および手指部の脱臼
第1指以外の指節関節脱臼-

上肢-脱臼-

第1指以外の中手指節関節脱臼

◇第1指以外の中手指節関節(MP関節)脱臼

概要

〇第1指以外の中手指節関節(MP関節)脱臼

特徴

□示指、小指にまれに発生する

□ほとんどが背側脱臼

□徒手整復が困難なことが多い(掌側板の介在や筋腱による井桁(いげた)状による)

 

分類・症状・整復法

〇第1指以外の中手指節関節(MP関節)脱臼

分類 背側脱臼 掌側脱臼
症状

□MP関節部の前後径が増大し指が短縮して見える

第2指は尺側、第5指は橈側に変位

□中手骨骨頭が突出し、基節骨はやや背側に傾く

□きわめてまれである
整復法 MP関節掌側の井桁構造(屈筋腱と腱様索・指間靱帯と掌側線維軟骨板・浅横靱帯・虫様筋)の真ん中に中手骨骨頭が入りこむため整復不能な場合が多い  

 

2021092028

固定法

〇第1指以外の中手指節関節(MP関節)脱臼

固定法 固定範囲 前腕遠位部~指尖まで
固定肢位 手関節、指関節軽度屈曲位(良肢位)
固定期間 約2週間(安定後手関節固定を解除)

 

後療法

〇第1指以外の中手指節関節(MP関節)脱臼

期間 ~1週目 2週目 3週目以降
安静    
他動運動    
自動運動開始    
手技、運動療法    

 

参考・引用

文献・書籍

柔道整復学理論編改定第6版

②プロメテウス解剖学アトラス第2版解剖学総論/運動器

③標準整形外科学第13版

柔道整復師 イエロー・ノート 臨床編

⑤実践柔道整復学シリーズ 柔道整復学総論

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