柔道整復学理論
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上肢
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上肢-骨折-

末節骨骨折

末節骨骨折

原因・分類

〇末節骨骨折

原因 直達外力 硬い物などに挟まれるなど…
介達外力 DIP関節過屈曲・過伸展強制
分類 骨折
の方向

1.縦骨折

2.横骨折

3.粉砕骨折
(複合骨折)

 

2021110900

症状

〇末節骨骨折

症状 一般外傷症状 皮下出血班、疼痛、爪下血腫
固有症状

◇異常可動性

転位
深指屈筋付着部より近位骨折背側転位
深指屈筋付着部より遠位骨折転位ほぼなし

 

転位

〇末節骨骨折

転位 深指屈筋腱付着部 近位

近位骨片:背側転位または原位置

遠位骨片:深指屈筋の作用により掌側に転位
遠位 筋力に左右されず爪に保護されていて転位がほとんどないことが多い

 

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整復・固定法・治療法

〇末節骨骨折

整復

◇末梢牽引をしながら、掌背側より圧迫をおこない、掌背側転位を除去

◇側方転位が有る場合、両側部に圧迫を加えて
固定法 範囲 基節骨から指尖まで固定
肢位 遠位端・中央部:DIP関節軽度屈曲
材料 ギプス副子、アルミ副子、厚紙副子など
期間 2~4週間(骨折の状況によりことなる)
治療法 運動療法

 

参考・引用

文献・書籍

柔道整復学理論編改定第6版

②プロメテウス解剖学アトラス第2版解剖学総論/運動器

③標準整形外科学第13版

柔道整復師 イエロー・ノート 臨床編

⑤実践柔道整復学シリーズ 柔道整復学総論

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