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柔道整復学理論
-国家試験対策-

上肢
-骨折・指骨骨折
基節骨骨折-

上肢-骨折-

指骨骨折

特徴

〇指骨骨折

特徴	しばしば遭遇する骨折で、直達外力または過伸展や過屈曲で発生骨片回旋時、正確に整復しないとオーバーラッピングフィンガーを発生

周辺解剖①

〇指骨骨折

記号	名称
1	中手骨
2	基節骨
3	中節骨
4	末節骨
5	虫様筋
6	骨間筋
7	正中策
8	外側束
9	終止腱

周辺解剖②

〇指骨骨折

記号	名称
1	中手骨
2	基節骨
3	中節骨
4	末節骨
5	(総)指伸筋
6	虫様筋
7	骨間筋
8	浅指屈筋
9	深指屈筋

上肢-骨折-

基節骨骨折

特徴・原因・分類

〇基節骨骨折

特徴	比較的頻度は高く、スポーツによる過伸展や過屈曲による損傷が多い
原因	直達外力	硬いものなどに挟まれるなど
	介達外力	PIP関節過伸展強制や指尖からの外力による剪断力
分類	骨頭部骨折頚部骨折骨幹部骨折基部骨折

症状

〇基節骨骨折

一般外傷症状	腫脹、皮下出血斑
固有症状	異常可動性変形(掌側凸変形)

整復

〇基節骨骨折

整復	◇一方の手で近位骨片を把持する ◇他方の手で遠位骨片を把持する ◇末梢牽引を行う ◇遠位骨片を屈曲方向に整復する

固定

〇基節骨骨折

固定	骨幹部骨折	範囲	前腕中央～指尖 (回旋転位を起こしえる不安定な場合はバディ固定)
		肢位	手関節→軽度背屈 MP関節→70°屈曲 PIP/DIP関節→軽度屈曲
		期間	3～4週間
		材料	金属副子、アルミ副子(アルフェンス)
	骨頭・頚部骨折	発生頻度→まれ(見逃されやすい) 好発→小児側副靱帯により絞扼されて整復困難となる
	基部骨折	変形→掌側凸骨幹部骨折と同様に固定小児では骨端線離開をみることが多い

後療法・予後・合併症

〇基節骨骨折

後療法

早期の運動療法

固定期間が過ぎたら機能訓練を行う

予後・合併症

屈筋腱や伸筋腱の損傷・癒着

変形治癒

可動域制限

参考・引用

文献・書籍

①柔道整復学理論編改定第6版

②プロメテウス解剖学アトラス第2版解剖学総論/運動器系

③標準整形外科学第13版

④柔道整復師　イエロー・ノート　臨床編

⑤実践柔道整復学シリーズ　柔道整復学総論

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【保険外診療】パーソナルトータルケアプラン　30分～35分	4950円（税込み）
機能の改善をご希望の方におすすめいたします。内容は以下の中からお選び下さい。 ●鍼灸(疼痛緩和・体質改善)+機能訓練(リハビリ) +トレーニング ●機能訓練(リハビリ)+トレーニング ●鍼灸(疼痛緩和・体質改善)+トレーニング ※例：大腿骨頸部骨折後遺症にお悩みの方　30分　4500円 ※例：脳梗塞後遺症にお悩みの方　60分　9000円
【保険外診療】カウンセリング　10分	550円（税込み）
術後の後遺症等にお悩みの方、その他痛みに不安を抱えている方お気軽にご相談下さい。
【保険外診療】セルフトレーニング　30分	550円（税込み）
当院トレーニング機器、治療機器ご利用
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概要

店舗名	しし接骨院・ししフィット
住所	福岡県福岡市博多区元町2-1-1 ガーデンライフ南福岡105
電話番号	092-588-7850
営業時間	10:00～15:00　15:00～20:00 ■月・火・金曜日は10:00~20:00 ■水曜日は12:00~20:00 ■土・日曜日は10:00~15:00
定休日	■木曜日 ■祝祭日は不定休 ※院内掲示およびウェブ・SNS等でご案内します。
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