柔道整復学理論
-国家試験対策-
脊椎・骨折
-軸椎骨折
椎体楔状圧迫骨折
ティアドロップ骨折
椎体破裂骨折
頚椎棘突起骨折(スコップ作業者骨折)-

脊椎・骨折

頸椎骨折

周辺解剖①-C4-

〇頸椎骨折

記号 名称
1 椎体
2 横突起
3 横突孔
4 脊髄神経溝
5 上関節突起
6 上関節面
7 棘突起
8 下関節突起
9 下関節面

 

2021090808

周辺解剖②-C4-

〇頸椎骨折

記号 名称
1 椎体
2 椎弓
3 上関節面
4 後結節
5 横突孔
6 前結節
7 横突起・脊髄神経溝
8 椎弓根
9 椎弓板
10 椎孔
11 棘突起

 

2021090809

周辺解剖③-C4-

〇頸椎骨折

記号 名称
1 椎体
2 鈎状突起
3 上関節突起
4 後結節
5 前結節
6 横突起
7 下関節面
8 棘突起
9 脊髄神経溝

 

2021090810

周辺解剖④-C7 隆椎-

〇頸椎骨折

記号 名称
1 椎体
2 横突孔
3 上関節突起
4 上関節面
5 横突起
6 棘突起
7 下関節面
8 下関節突起

 

2021090811

周辺解剖⑤-C7 隆椎-

〇頸椎骨折

記号 名称
1 椎体
2 鈎状突起
3 前結節
4 横突起
5 横突孔
6 上関節面
7 椎弓板
8 棘突起
9 椎孔
10 下関節突起
11 脊髄神経溝

 

2021090812

周辺解剖⑥-C7 隆椎-

〇頸椎骨折

記号 名称
1 椎体
2 上関節突起
3 鈎状突起
4 横突起
5 横突孔
6 下関節突起
7 棘突起
8 下関節面

 

2021090813

脊椎・骨折

椎体楔状圧迫骨折

発生機序好発部位・症状

〇頸椎骨折(椎体楔状圧迫骨折)

発生機序

〇頭部への衝撃などにより、強力な屈曲力により起こる

〇頚椎前部に圧迫力が加わり椎体が楔状に変形
好発部位 第5・6頚椎(C5・C6)
症状

〇後縦靱帯の損傷がなく頚椎の安定性が良い

脊髄損傷は少ない

 

2021090814

治療法・固定

〇頸椎骨折(椎体楔状圧迫骨折)

治療法

〇安定型→固定のみ

〇不安定時→観血的
固定

SOMI固定

〇ギプス固定

 

2021090815

脊椎・骨折

ティアドロップ骨折

発生機序・症状・治療法

〇頸椎骨折(ティアドロップ骨折)

発生機序

①屈曲している頚椎に軸圧がはたらき発生

②頚椎に伸展力が働き発生

三角形の骨片を生じる

症状 脊髄損傷の可能性は少ない
治療法 転位のないor経度なものは、SOMI装具で固定、ギプス包帯で固定

 

2021090816

脊椎・骨折

椎体破裂骨折

発生機序・症状

〇頸椎骨折(椎体破裂骨折)

発生機序 頚椎に強い長軸圧が加わることで、椎体が粉砕骨折する
症状 椎間板および前・後縦靱帯損傷を合併することが多く、脊髄損傷の割合も高い

 

脊椎・骨折

頚椎棘突起骨折

発生機序好発部位・症状

〇頸椎骨折(頸椎棘突起骨折)

発生機序

〇直達外力

〇自家筋力(スコップ作業者では疲労骨折)
※スコップ作業者骨折

スポーツ外傷による頚部伸展強制で起こる
※ゴルフスイング骨折
好発部位 下位頚椎(C7):隆椎
症状

〇棘突起の圧痛・叩打痛

脊髄損傷を合併することはない

 

2021090817

参考・引用

文献・書籍

柔道整復学理論編改定第6版

②プロメテウス解剖学アトラス第2版解剖学総論/運動器

③標準整形外科学第13版

柔道整復師 イエロー・ノート 臨床編

⑤実践柔道整復学シリーズ 柔道整復学総論

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