柔道整復学理論
-国家試験対策-
上肢
-脱臼・手関節および手指部の脱臼
橈骨手根関節脱臼-

上肢-脱臼-

橈骨手根関節脱臼

◇手関節および手指部の脱臼

分類・発生機序

〇橈骨手根関節脱臼(手関節部脱臼)

分類 背側脱臼 掌側脱臼
発生機序 手をついて転倒した際に手関節へ強制背屈が働き発生 手をついて転倒した際に手関節へ強制掌屈が働き発生

□単独での脱臼はまれで、多くが橈骨遠位端部の骨折と合併して発生する
(背側・掌側バートン骨折)

□通常、コーレス・スミス骨折となる

 

2021092013

症状・整復法・固定法・鑑別診断

〇橈骨手根関節脱臼(手関節部脱臼)

分類 背側脱臼 掌側脱臼
症状

背側階段状変形

□コーレス骨折と類似

掌側階段状変形

□スミス骨折と類似
持続的脱臼痛で骨折と鑑別する
整復法 橈骨遠位端部骨折における牽引直圧整復法と同様の操作で行う
固定法

□手関節の掌背屈制限を目的とする

□固定肢位:手関節良肢位、前腕回内回外中間位

□固定範囲:前腕近位部~MP関節手前

□固定期間:約2~3週間
鑑別診断

□橈骨遠位端部骨折

□手根骨骨折(舟状骨、月状骨など)

 

参考・引用

文献・書籍

柔道整復学理論編改定第6版

②プロメテウス解剖学アトラス第2版解剖学総論/運動器

③標準整形外科学第13版

柔道整復師 イエロー・ノート 臨床編

⑤実践柔道整復学シリーズ 柔道整復学総論

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