柔道整復学理論
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胸部
-骨折
胸骨骨折-

胸部-骨折-

胸骨骨折

発生機序・症状

〇胸骨骨折 

発生機序

直達外力 直達外力が多い
〇強打、衝突、墜落、自動車事故(ハンドル)
介達外力 〇体幹の強い前屈・過伸展
(筋力作用によるのはまれ)
症状 一般外傷症状

〇著名な局所の皮下出血・腫脹

〇限局性圧痛

呼吸時痛
疼痛緩和肢位 頭部を前に下垂、両を前内方にすぼめる

固有症状

階段状転位

〇多くは骨片前上方に転位

〇または陥没することもある

 

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転位・治療法

〇胸骨骨折

転位

胸骨柄と体の境界部での骨折

 -前方転位(遠位骨片が突出、近位骨片に騎乗)

 -後方転位(遠位骨片が近位骨片の後方へ転位)

胸骨体部骨折(最多)

 -直達外力で横骨折や陥凹骨折・陥没骨折になることもある

胸骨体と剣状突起の境界部

 -剣状突起は体の後方に転位する
治療法

〇転位なし
副子をあて、包帯固定または絆創膏にて胸郭の固定

〇転位あり
動揺性胸郭などを伴う重篤な場合は医療機関に搬送

〇重篤な合併症がない限り、予後は良好、骨癒合は約4-5週

 

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合併症

〇胸骨骨折

合併症

〇内胸動脈損傷(血胸)

〇胸管損傷

〇肋骨骨折

〇胸腔内臓器の損傷

 

参考・引用

文献・書籍

柔道整復学理論編改定第6版

②プロメテウス解剖学アトラス第2版解剖学総論/運動器

③標準整形外科学第13版

柔道整復師 イエロー・ノート 臨床編

⑤実践柔道整復学シリーズ 柔道整復学総論

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