柔道整復学理論
-国家試験対策-
頭部,顔面
-骨折
鼻骨骨折・鼻軟骨骨折-

頭部・顔面-骨折-

鼻骨骨折・鼻軟骨骨折

特徴・発生機序

〇鼻骨骨折・鼻軟骨骨折 

特徴

〇顔面骨折の約10%を占める

〇殴打、交通外傷などの直達外力により発生する

〇鞍鼻型・斜鼻型に分類される
発生機序

〇殴打などの直達外力により発生

〇鼻骨は薄い骨であるため、比較的弱い外力で骨折する

 

分類

〇鼻骨骨折・鼻軟骨骨折

分類 鞍鼻型 真正面から衝撃が加わった場合
斜鼻型 やや斜め方向から衝撃が加わった場合

 

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症状・治療

〇鼻骨骨折・鼻軟骨骨折

症状

鞍鼻型:鼻筋部分が陥凹

斜鼻型:くの字に変形

〇ほとんどの場合、受傷直後、鼻出血を伴う

眼窩部に皮下出血が波及する場合がある

骨折した鼻骨を変形したまま放置しておくと、そのまま癒合してしまい…
外見上、醜形を呈する。又、鼻呼吸が困難となる場合がある
治療

〇鉗子にガーゼ、綿花を鼻孔に合う太さに巻いて、その鉗子を鼻孔に挿入し、鼻孔を持ち上げるようにして整復する

〇患者自身に受傷前の状態に整復されたか確認させる

〇整復後、ガーゼ・綿花でタンポンを作成し、鼻孔に挿入することで再転位および鼻出血を防ぐ

〇鼻篩骨など同時に損傷している場合もあり、専門医の受診を勧める

 

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参考・引用

文献・書籍

柔道整復学理論編改定第6版

②プロメテウス解剖学アトラス第2版解剖学総論/運動器

③標準整形外科学第13版

柔道整復師 イエロー・ノート 臨床編

⑤実践柔道整復学シリーズ 柔道整復学総論

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