柔道整復学理論
-国家試験対策-
脊椎・軟部組織損傷
-頚部の疾患
頸椎の炎症性病変
腫瘍・先天性奇形
胸背部の軟部組織損傷-

脊椎・軟部組織損傷

頸椎の炎症性病変・腫瘍・先天性奇形

◇頚部の疾患◇

頸椎の炎症性病変 炎症性疾患(関節リウマチ、化膿性脊椎炎、結核性脊椎炎など)により椎間関節、支持靭帯等が破壊される。
腫瘍

脊髄腫瘍は、脊髄、神経根、硬膜、硬膜外組織から発生した脊柱管内の腫瘍。

他の原発巣から脊柱管内に転移した転移性腫瘍も含める。
先天性奇形

頭蓋底陥入症、歯突起骨・歯突起異形性、Chiari(キアリ)奇形、

クリッペル・フェイル症候群、脊髄空洞症など

 

脊椎・軟部組織損傷

胸背部の軟部組織損傷

◇いわゆる挫傷について◇

診断、治療法

□受傷機序と疼痛の部位から損傷されている筋、靭帯を予測する

□損傷部の固定、冷湿布(5~6日)、安静(1~2週)
鑑別診断 □疼痛の発生部位から脊椎性疼痛、神経根性疼痛に分ける
脊椎性疼痛

□疲労や立位で脊椎の奥深くに感じる痛み、臥床すれば軽快する

□夜間のみこのような痛みが出る場合は脊椎カリエスが疑わしい
傍脊柱性の疼痛

□脊柱起立筋群の中の(筋性か靭帯性)痛みで、拡散し部位は不明瞭

□背部の筋肉の結合織炎や脊柱側弯症でみられる
神経根性の疼痛

□痛みの正確な局在性を明らかにすることで障害部位の確定が可能

胸郭斜め前下方から腹壁への痛み→胸椎の外壁、脊椎腫瘍等

 

参考・引用

文献・書籍

柔道整復学理論編改定第6版

②プロメテウス解剖学アトラス第2版解剖学総論/運動器

③標準整形外科学第13版

柔道整復師 イエロー・ノート 臨床編

⑤実践柔道整復学シリーズ 柔道整復学総論

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