柔道整復学理論
-国家試験対策-
脊椎・軟部組織損傷
-頚部の疾患
頸椎後縦靭帯骨化症(OPLL)-

脊椎・軟部組織損傷

頸椎後縦靭帯骨化症

◇頚部の疾患◇

疾患概念・好発

〇頚椎後縦靱帯骨化症(OPLL)

疾患概念

脊柱管の前方で椎体、椎間板の後壁を縦に連結する後縦靱帯が骨化した状態

脊柱管内での占拠容積が大きくなると脊髄を圧迫して脊髄症の原因となる

胸腰椎にも発生するが、頚椎に多発する。
好発

男性

人種差、家族内発生率が高いなど、遺伝子的素因もある

 

症状・診断

〇頚椎後縦靱帯骨化症(OPLL)

症状・診断

脊髄圧迫による頚髄症。痙性四肢麻痺の症状を呈する。

四肢、体幹のしびれ、痛み、上・下肢の筋力低下、下肢症状による歩行障害上肢の巧緻運動障害、膀胱直腸障害などの症状を呈する。

頸椎X線側面像で骨化巣が描出される。CTより、上下方向の連続性、脊柱管内での占拠状況が把握できる。

上下方向の連続性により、分節型、連続型、混合型に分類される。

MRIにより、脊髄圧迫状態が把握できる。

 

分類

〇頚椎後縦靱帯骨化症(OPLL)

2021091320

治療

〇頚椎後縦靱帯骨化症(OPLL)

治療 骨化巣の矢状面、水辺面での広がりと、それによる脊髄の圧迫状態により前方法による骨化巣の切除か、後方法による脊柱管拡大術(椎弓形成術)が選択される

 

参考・引用

文献・書籍

柔道整復学理論編改定第6版

②プロメテウス解剖学アトラス第2版解剖学総論/運動器

③標準整形外科学第13版

柔道整復師 イエロー・ノート 臨床編

⑤実践柔道整復学シリーズ 柔道整復学総論

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