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柔道整復学理論
-国家試験対策-

-膝関節部の軟部組織損傷
発育期の膝関節障害
離断性骨軟骨炎-

膝関節部の軟部組織損傷

離断性骨軟骨炎

◇発育期の膝関節障害◇

周辺解剖①

〇離断性骨軟骨炎

記号	名称
①	大腿骨
②	脛骨
③	腓骨
④	大腿骨内側顆
⑤	大腿骨外側顆

周辺解剖②

〇離断性骨軟骨炎

記号	名称
①	表層
②	中間層
③	深層
④	Tide Mark タイドマーク	非石灰層と石灰層との境界
⑤	石灰化層
⑥	骨 (軟骨下骨)

①-③:非石灰化層,軟骨全層

※軟骨は表層から石灰層に向けて硬化していく。

好発・概要

〇離断性骨軟骨炎

概要

関節軟骨の一部が軟骨下骨層とともに壊死をおこす。

症状が進行していくと壊死部が関節遊離体となる

膝関節、肘関節に多い。※股関節、足関節にも発症

好発

年齢性別

10～20歳代の男性

部位

大腿骨内側顆(60%-70%)　

※荷重がよくかかるため

症状・治療法

〇離断性骨軟骨炎

症状	主訴	運動時、運動後の膝関節痛
	疼痛	内・外側裂隙周辺
	圧痛	軽度
	小児	夜間痛有り
	進行後	膝の引っかかり、クリック嵌頓症状(ロッキング)
治療法	保存	骨端線閉鎖前で関節軟骨の連続性があるもの⇒安静と免荷
治療法	観血療法	遊離した場合は骨軟骨片固定術、遊離体摘除術etc

その他

〇離断性骨軟骨炎

参考・引用

文献・書籍

①柔道整復学理論編改定第6版

②プロメテウス解剖学アトラス第2版解剖学総論/運動器系

③標準整形外科学第13版

④柔道整復師　イエロー・ノート　臨床編

⑤実践柔道整復学シリーズ　柔道整復学総論

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