柔道整復学理論
-国家試験対策-
-膝関節部の軟部組織損傷
発育期の膝関節障害
小児の膝変形
ブラント病
大腿四頭筋拘縮症-

膝関節部の軟部組織損傷

ブラント病

◇発育期の膝関節障害◇

-小児の膝変形-

ブラント病

概要

脛骨近位骨幹端を中心に発生する脛骨の内反・内旋変形

※脛骨近位骨端、骨幹端の後内側部の発育障害
病因 不明
症状 (高度な)O脚
分類 幼児型 1~3歳までに発症
  年長時型(学童型) 8歳以降に発症
注意 幼児期は生理的O脚との鑑別が困難

 

20210829001

膝関節部の軟部組織損傷

大腿四頭筋拘縮

◇発育期の膝関節障害◇

-小児の膝変形-

※周辺解剖は…

大腿部打撲】を参照下さいyes

大腿四頭筋拘縮

①先天性

②後天性

3概要・分類・損傷筋・診断

〇大腿四頭筋拘縮

  先天性 後天性
概要

以下が認められない症例に限り先天性大腿四頭筋拘縮症と診断

〇先天性膝関節脱臼

〇先天性膝蓋骨脱臼

※胎生期の大腿四頭筋の短縮による

医原性や、外傷・炎症の

後遺症として起こる。

〇医原性

大腿四頭筋拘縮症…


大腿部への注射後、薬剤の

影響により筋組織が

壊死、その後、その部分が繊維化して筋組織の伸展性が減少する

分類

障害部位により3つに分類

〇直筋型

〇広筋型

〇混合型
 

 

分類

〇大腿四頭筋拘縮

  直筋型 広筋型 混合型
(主な)損傷筋 大腿直筋 中間広筋

大腿直筋

中間広筋
診断 尻上がり現象による病型の診断
  膝屈曲による尻上がり現象有り

膝屈曲による尻上がり現象無し

膝屈曲制限のみ有り

膝屈曲による尻上がり現象有り

膝屈曲制限有り

 

参考・引用

文献・書籍

柔道整復学理論編改定第6版

②プロメテウス解剖学アトラス第2版解剖学総論/運動器

③標準整形外科学第13版

柔道整復師 イエロー・ノート 臨床編

⑤実践柔道整復学シリーズ 柔道整復学総論

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