柔道整復学理論
-国家試験対策-
軟部組織損傷
-股関節部の軟部組織損傷
鼠径部痛症候群-

股関節部の軟部組織損傷

鼠径部痛症候群

周辺解剖①

〇鼠径部痛症候群

記号 名称 起始/付着部 停止/付着部
腹直筋

第5-7肋軟骨

胸骨の剣状突起
恥骨(恥骨結節と恥骨結合の間)
鼠径靭帯 上前腸骨棘 恥骨結節

 

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周辺解剖②

〇鼠径部痛症候群

記号 名称 起始/付着部 停止/付着部
短内転筋 恥骨下枝

大腿骨粗線

粗線の上部1/3の内側唇
大内転筋

恥骨下枝

坐骨枝

坐骨結節

深部:粗線の内側唇

浅部:大腿骨の内側上顆(内転筋結節)
長内転筋 恥骨上枝と恥骨結合の前面 粗線中央1/3の内側唇
小内転筋 恥骨下枝 粗線の内側唇

 

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鼠経ヘルニアとは…

鼠経ヘルニア 真正ヘルニア

腹膜に覆われた状態で脱出するもの。

この膜をヘルニア嚢と呼ぶ。

仮性(偽性)ヘルニア

腹膜に覆われてないもの

 

〇真正ヘルニア

  内鼠径ヘルニア(直接鼠径ヘルニア) 外鼠径ヘルニア(関節鼠径ヘルニア)
内容 内鼠径輪を通らず、直接小腸などがヘルニアになる。 内鼠径輪を通り、小腸などがヘルニアになる

 

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概要・素因・疼痛部位

〇鼠径部痛症候群 

概要 スポーツ選手(特にサッカー選手)に鼠径部周辺を中心とした不定愁訴を訴えるもの
素因

鼠径ヘルニア

内転筋・腹直筋起始部炎
疼痛部位 鼠径部、内転筋起始部の疼痛がもっとも多い。

 

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鑑別診断・治療

〇鼠径部痛症候群 

鑑別診断

〇筋損傷、疲労骨折、初期変形性股関節症、真性鼠径ヘルニア等

〇鑑別は困難
治療 保存療法 スポーツ活動中止
観血療法 内転筋腱・腹直筋腱起始部切離術など

 

参考・引用

文献・書籍

柔道整復学理論編改定第6版

②プロメテウス解剖学アトラス第2版解剖学総論/運動器

③標準整形外科学第13版

柔道整復師 イエロー・ノート 臨床編

⑤実践柔道整復学シリーズ 柔道整復学総論

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