柔道整復学理論
-国家試験対策-
脊椎・軟部組織損傷
-頚部の疾患
胸郭出口症候群(TOS)-

脊椎・軟部組織損傷

胸郭出口症候群(TOS)

◇頚部の疾患◇

周辺解剖①

胸郭出口症候群(TOS)

 

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周辺解剖②

胸郭出口症候群(TOS)

番号 名称
1 鎖骨
2 第1肋骨
3 前斜角筋
4 中斜角筋
5 腕神経叢
6 鎖骨下動脈
7 鎖骨下静脈

 

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周辺解剖③

胸郭出口症候群(TOS)

番号 名称
1 鎖骨
2 小胸筋
3 鎖骨下動脈
4 鎖骨下静脈
5 腋窩動脈
6 腋窩静脈
7 腕神経叢

 

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概要・分類・徒手検査

胸郭出口症候群(TOS)

概要 腕神経叢、および鎖骨下動脈の圧迫により上肢に疼痛やシビレ感・冷感などをもたらすもの
分類 斜角筋症候群
頚肋症候群
肋鎖症候群
過外転筋(小胸筋)症候群
徒手検査 アドソン(Adson)テスト 斜角筋
アレン(Allen)テスト 斜角筋・肋鎖・過外転筋
モーリー(Morly)テスト 斜角筋
ライト(Wright)テスト 過外転(小胸筋)
エデン(Eden)テスト 頚肋

 

アドソンテスト

胸郭出口症候群(TOS)

患側へ向いて、伸展。深呼吸をし、呼吸をとめる

橈骨動脈の拍動が減弱または消失したら陽性

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斜角筋隙の破格

胸郭出口症候群(TOS)

 

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アレンテスト

胸郭出口症候群(TOS)

患者に座位で1側の関節90°外転・外旋位、肘関節90°屈曲位をとらせ、橈骨動脈の拍動を触れる。

続いて頸部を反対方向に回旋させ拍動の変化

を調べる。橈骨動脈拍動が減弱または消失したものを陽性(斜角筋群による鎖骨下動脈の圧迫を疑う)

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モーリーテスト

胸郭出口症候群(TOS)

胸鎖乳突筋鎖骨頭の外縁から指1横半から指2横分、外方にある前斜角筋を鎖骨上縁部で圧迫

局所の疼痛と末梢への放散痛の有無を調べる

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ライトテスト

胸郭出口症候群(TOS)

患者座位で関節90°外転、90°外旋位で橈骨動脈の拍動が消失するかどうかをみる。

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エデンテスト

胸郭出口症候群(TOS)

患者を座位で胸を張りを後方に引いた姿勢をとらせ、橈骨動脈の拍動の変化を調べ、症状の誘発または増悪を陽性とする。

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頸椎7番破格

胸郭出口症候群(TOS)

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参考・引用

文献・書籍

柔道整復学理論編改定第6版

②プロメテウス解剖学アトラス第2版解剖学総論/運動器

③標準整形外科学第13版

柔道整復師 イエロー・ノート 臨床編

⑤実践柔道整復学シリーズ 柔道整復学総論

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