柔道整復学理論
-国家試験対策-
軟部組織損傷
-その他の手関節・手指部の
変形および損傷
バネ指(弾発指)-

その他の手関節・手指部の変形および損傷

バネ指(弾発指)

腱の構造

〇バネ指(弾発指)

記号 名称
滑膜性腱鞘

 

◇靭帯性腱鞘

A:輪状滑車

C:十字滑車

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メカニズム1

〇バネ指(弾発指)

記号 名称
滑膜性腱鞘
靭帯性鞘

腱(又は腱鞘)が

何らかの影響で

肥厚し、腱が腱鞘を走行する際、引っかかる

A1(MPJ)の靭帯性腱鞘部での障害が多い

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メカニズム2

〇バネ指(弾発指) 

屈曲時 腱が収縮時、腱鞘にひっかかり屈曲困難
伸展時 伸展時、腱が伸張される時、腱鞘に引っかかり伸展困難

 

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概要・病因好発・症状・治療

〇バネ指(弾発指)

  成人 小児
概要 屈筋腱と腱鞘とのサイズ不均衡により発生する狭窄性腱鞘炎
病因 指の使いすぎなど

先天的な腱鞘の狭窄

腱の肥厚

※明らかでない
好発

中年の女性

※第1指

小児(1-2歳)

※第1指

症状 初期

指の運動時痛

PIP・DIP関節に疼痛

指屈伸時の弾発現象

6-7歳で自然治癒

腱の滑動性が強く制限

強剛母指

進行 他動での伸展のみ※自動運動不能
治療

手指の運動制限

3-4週間の安静

※効果が得られない→専門医
6-7歳で自然治癒

 

強剛母指

〇バネ指(弾発指)

内容

母指を曲げる腱が肥厚してしまい、靭帯性腱鞘を通過する際に引っかかりや通過ができなくなる

 

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参考・引用

文献・書籍

柔道整復学理論編改定第6版

②プロメテウス解剖学アトラス第2版解剖学総論/運動器

③標準整形外科学第13版

柔道整復師 イエロー・ノート 臨床編

⑤実践柔道整復学シリーズ 柔道整復学総論

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