柔道整復学理論
-国家試験対策-
軟部組織損傷
-その他の手関節・手指部の
変形および損傷
ドケルバン病
(de Quervain disease)-

その他の手関節・手指部の変形および損傷

ドケルバン病(de Quervain disease)

周辺解剖

〇ドケルバン病

記号 区画 筋名
1 第1腱区画

長母指外転筋

短母指伸筋
2 第2腱区画

長𣓤側手根伸筋

短𣓤側手根伸筋
3 第3腱区画 長母指伸筋
4

第4腱区画

指伸筋

示指伸筋
5 第5腱区画 小指伸筋
6 第6腱区画 尺側手根伸筋

 

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病因好発・症状

〇ドケルバン病

病因

伸筋腱第1区画内を通過する

長母指外転筋腱と短母指伸筋腱の狭窄性腱鞘炎
好発 50歳代と20歳代の女性
症状

第1区画部に腫脹、圧痛、熱感、硬結

手関節、第1指運動時痛

 

徒手検査・治療

 〇ドケルバン病

テスト

フィンケルスタインテスト

Finkelstein

-目的:手関節第1区画損傷の鑑別

-意義:手関節第1区画内を通る腱の緊張が増して、炎症のある腱鞘や腱の絞扼部、あるいは絞扼の上下で肥厚した腱に強い刺激が生じ局所に疼痛が誘発

-実施法:患者の第1指を握るか、第1指を手掌側に内転させて手をつかみ、手関節をすばやく尺屈させ、𣓤骨茎状突起部に疼痛が発現するかをみる
治療

急性時、第1指を良肢位にして、固定(前腕中央部-IP関節)※1~2週間

保存で効果がない時は、専門医へ

 

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参考・引用

文献・書籍

柔道整復学理論編改定第6版

②プロメテウス解剖学アトラス第2版解剖学総論/運動器

③標準整形外科学第13版

柔道整復師 イエロー・ノート 臨床編

⑤実践柔道整復学シリーズ 柔道整復学総論

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