柔道整復学理論
-国家試験対策-
軟部組織損傷
-その他の手関節・手指部の変形および損傷
マーデルング変形
デュプイトラン拘縮-

その他の手関節・手指部の変形および損傷

マーデルング変形(Madelung deformity)

病因発生機序・所見・好発・症状

〇マーデルング変形(Madelung deformity)

病因

手関節が銃剣状変形を呈する変形をいう

遺伝性(両側の罹患が多い)
発生機序

𣓤骨遠位端掌尺側の骨端線早期閉鎖による成長障害

尺骨は正常に発育
所見 𣓤骨遠位関節面が掌屈尺屈する事により、尺骨が背側へ転位(脱臼)
好発 思春期の女性
症状

手関節背屈、回内・回外制限

疼痛

 

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X線所見

〇マーデルング変形(Madelung deformity)

 

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その他の手関節・手指部の変形および損傷

デュプイトラン拘縮(Dupuytren contracture)

周辺解剖①

〇デュプイトラン拘縮(Dupuytren contracture)

記号 名称
1 長掌筋
2 手掌腱膜
3 屈筋支帯

 

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病因発生機序好発

〇デュプイトラン拘縮(Dupuytren contracture)

病因

手掌腱膜の拘縮による指の屈曲拘縮

一般的には両側性
発生機序

原因は不明

現在、糖尿病や高脂血症、喫煙など
好発 高齢者の男性

 

症状

〇デュプイトラン拘縮(Dupuytren contracture)

初期 ①手掌部の近位手掌腱膜に結節を形成
進行 遠位に拡大して連珠様の索状物を形成
拘縮

屈曲拘縮(完全伸展不能)

MP関節→PIP関節

※DIP関節の拘縮はなし

③肥厚した腱膜

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参考・引用

文献・書籍

柔道整復学理論編改定第6版

②プロメテウス解剖学アトラス第2版解剖学総論/運動器

③標準整形外科学第13版

柔道整復師 イエロー・ノート 臨床編

⑤実践柔道整復学シリーズ 柔道整復学総論

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