1 |
中心溝 |
2 | 外側溝 |
3 | 鳥距溝 |
4 | 中心前回 |
5 | 中心後回 |
1 |
中心溝 |
2 | 外側溝 |
3 | 鳥距溝 |
4 | 中心前回 |
5 | 中心後回 |
1 |
前頭葉 | 随意運動 |
中心前回 | ||
運動性言語野 (ブローカー中枢) |
||
知的機能 | ||
2 | 頭頂葉 | 体性感覚野 |
中心後回 | ||
味覚野 | ||
3 | 側頭葉 | 聴覚野 |
嗅覚野 | ||
4 | 後頭葉 | 視覚野 |
錐体路 (皮質脊髄路) |
体性感覚 (例:痛覚、温覚、冷覚) |
|
1 | 中心前回 | 受容器 |
2 | 内包 | 脊髄後角 |
3 | 大脳脚(中脳) |
反対側の 外側脊髄視床路(側索) |
4 | 錐体(延髄) | 視床 |
5 | 錐体交叉(延髄) | 内包 |
6 | 側索(脊髄) | 中心後回 |
7 | 反対側の前角細胞 | |
8 | 末梢神経 | |
9 | 骨格筋 |
1 | 線維脂肪組織 |
2 | 血管 |
3 | 神経上膜 |
4 | 神経周膜 |
5 | 神経内膜 |
6 | 無髄線維 |
7 | 有髄線維 |
1 |
神経内膜 |
2 | ランヴィエの絞輪 |
3 | 髄鞘(ミエリン鞘) |
4 | 軸索 |
5 | シュワン細胞 |
Ⅰ型 |
一過性神経伝導障害(neurapraxiaニューラプラキシア) |
Ⅱ型 |
軸索断裂(axonotmesisアクソノトメーシス) |
Ⅲ型 | 神経断裂(neurotmesisニューロトメーシス) |
※ワンポイント
neuron:神経
axono:軸索
praxia:失行、運動失行
tmesis:構造を分解する事
Ⅰ度損傷 |
一過性神経伝導障害(=nerapraxia) 局所的な伝導障害、軸索の連続性は保たれている。 |
Ⅱ度損傷 |
軸索断裂(axonotmesis) 軸索断裂・髄鞘が損傷、損傷部位より遠位ではWaller変性が生じる。 |
Ⅲ度損傷 |
軸索と神経内膜が断裂 軸索・神経内膜が損傷、神経周膜は保たれる。 |
Ⅳ度損傷 |
神経周膜まで断裂 神経周膜まで損傷、神経上膜は保たれている。 |
Ⅴ度損傷 |
神経の連続性が完全に断たれている(neurotmesis) |
神経線維が断裂すると、断裂部より末梢は神経細胞とは逆の末梢に向かい、軸索や髄鞘が変性を起こす。
運動神経の障害 | 支配筋の運動麻痺(弛緩性麻痺)、支配筋とその筋を支配する運動神経の分枝高位により損傷神経と損傷部位を判断する。 | |
感覚神経の障害 |
神経の完全断裂では、感覚脱失、痛覚脱失。 不完全な損傷(絞扼性神経障害など)では感覚鈍麻、痛覚鈍麻がみられる 回復期や軽度の圧迫程度の障害では、健常部との境に感覚過敏、異常感覚がみられる |
|
自律神経障害 | 発汗障害 | 交感神経の障害で汗腺からの発汗が障害される(皮膚が乾燥する) |
血管運動障害 | 急性期では交感神経の遮断により、支配領域の血管が拡張し皮膚温の上昇や紅潮がみられる。慢性期では蒼白で、皮膚音は低下する。 | |
栄養障害 | 皮膚の萎縮があり、薄くなり光沢を帯びる。角質層の増加でカサカサになる。脆弱になり割れやすい。爪も艶がなく萎縮し、脆弱になり割れやすい。骨や筋、その他の組織も萎縮する。 | |
チネル 徴候 (Tinel sign) |
神経切断断端の近位側において軸索の再生先端部を叩打するとピリピリした感じや蟻走感(ギソウカン)がその神経の支配領域に生じる。 Tinel徴候は神経の再生(伸長)に伴い遠位に移動する。 |
|
筋電図,神経伝導速度 |
筋電図検査 (EMG) |
原因が筋原性か、神経原性の異常かを鑑別する。損傷神経や高位の同定が調べることができる。 |
誘発筋電図 | 運動神経伝導速度(神経の電気刺激による筋収縮)、感覚神経伝導速度(指趾などを刺激して神経幹で信号を拾う)の測定を行う。 |
一過性 神経伝導障害 (nerapraxia) |
〇一過性の伝導障害であり、軸索の断裂はないため、回復は数日(数分)から数週間である。 |
軸索断裂 (axonotmesis) |
〇神経内膜や周膜は温存されているが、軸索が断裂しておりWaller変性をきたす。 〇損傷部から遠位に向かい神経内膜の中を軸索が再生する。 〇Tinel徴候がみられる 〇運動神経、感覚神経の機能は保存的にほぼ回復する。 |
神経断裂 (neurotmesis) |
〇軸索、髄鞘、Schwann細胞すべてが断裂している。 〇断裂部より遠位はWaller変性となる 〇近位断端より軸索が再生し伸張するが遠位断端との間隙のため自然回復は期待できない。 〇神経縫合等を行っても過誤支配を生じることがあり、機能は不完全な回復となる。 |
店舗名 | しし接骨院・ししフィット |
---|---|
住所 | 福岡県福岡市博多区元町2-1-1 ガーデンライフ南福岡105 |
電話番号 | 092-588-7850 |
営業時間 | 10:00~15:00 15:00~20:00 ■月・火・金曜日は10:00~20:00 ■水曜日は12:00~20:00 ■土・日曜日は10:00~15:00 |
定休日 | ■木曜日 ■祝祭日は不定休 ※院内掲示およびウェブ・SNS等でご案内します。 |
最寄り | 南福岡駅より徒歩で約4分 雑餉隈駅より徒歩で約7分 |
駐車場 | 近隣の有料駐車場(コインパーキング)をご利用下さい。 後日または当日に領収書を提出頂ければ最大¥200/1日をお支払いたします。 ご不明な点はスタッフへお声かけ頂ければ幸いです。 |